Calculadora Opioides  

Dosis equivalente de morfina (DEM vía oral) y rotación opioide

Opioides

Dosis en 24 horas

  Opioide 1
  Dosis 1
  Unids. 1
  Vía 1

DEM24=

  Opioide 2
  Dosis 2
  Unids. 2
  Vía 2

DEM24=

  Opioide 3
  Dosis 3
  Unids. 3
  Vía 3

DEM24=

Rescate

Dosis en 24 horas

  Rescate 1
  Dosis 1
  Unids. 1
  Vía 1

DEM24=

  Rescate 2
  Dosis 2
  Unids. 2
  Vía 2

DEM24=

Dosis total 24h= mg vía oral

% de la dosis administrado en forma de rescate

Rotación

Nuevo fármaco basal

  Cuentan rescates?
  Opioide objetivo
  Unids.
  Vía

Dosis de nuevo Opioide=

Nuevo fármaco rescate

  % Rescate
  Rescate objetivo
  Unids.
  Vía

Dosis de nuevo Rescate=

Reducción

  Reducción dosis %
Reducción standard: 2-20% cada 4-8 semanas

Dosis reducida de nuevo Opioide=

FármacoVíaDosis OpioideOpioide a MorfinaMorfina a Opioide
BuprenorfinaIM
IV
SL
TD‡		 500,02
CodeínaPO 0,15 6,67
FentaniloIV
TD‡
TM		 1000,01
HidromorfonaPO 50,2
MetadonaPO-IM7,5-22,5
22,5-37,5
>37,5		4
8
12		0,25
0,125
0,0833
MorfinaPO
SC
IV		 1
2
3		1
0.5
0.3
OxicodonaPO 1,5 0,67
PetidinaIM 0,1258
TramadolIV
PO		 0,1
0,0833		10
12
TapentadolPO 0,42,5

PO: oral; IM: intramuscular; IV: intravenosa; TD: transdérmica; TM: transmucosa; SC: subcutánea; SL: sublingual;

‡ Para calcular dosis de parche: multiplicar µg/h por 24 horas, y viceversa.

Referencias

    Busse, JW, Craigie S, Juurlink JC et al
    Guideline for opioid therapy and chronic noncancer pain
    CMAJ. 2017 May 8; 189(18): E659–E666

Autor

Aurora Baluja González;  Pablo López-Pais; Marta Freijeiro-González; Daniel Torres-García; Mercedes Marzoa-Pumar; María Díaz-Vieito; Javier Carceller-Ruíz.

Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Clínico Universitario

Santiago de Compostela, España

 

Licencia - Código: GNU-GPL v3. Bootstrap CSS, Bootswatch: MIT.